アンケート 送信内容をご確認の上、送信ボタンを押してください。 アンケート送信内容 未入力の項目があります。 未入力の項目を入力して、確認ボタンを押してください。 ご購入された書名をお選びください 新版１ 女性のためのかかりつけ医 広島 迷ったときのかかりつけ医 広島１ 迷ったときのかかりつけ医 広島２ 迷ったときのかかりつけ医 広島３ 迷ったときのかかりつけ医 広島４ 迷ったときのかかりつけ医 広島５ 迷ったときのかかりつけ医 広島６ 迷ったときのかかりつけ医 広島７ 迷ったときのかかりつけ医 広島８ この本を何でお知りになりましたか １．新聞記事 ２．新聞広告 ３．テレビ・ラジオ ４．書店の店頭で見つけて ５．人から聞いて ６．その他 「１．新聞記事」を選択された方は新聞名を入力してください （新聞名： ） 「２．新聞広告」を選択された方は新聞名を入力してください （新聞名： ） 「３．テレビ・ラジオ」を選択された方は番組名を入力してください （番組名： ） 「６．その他」を選択された方は詳細を入力してください （その他詳細： ） この本を買おうと思ったのはどうしてですか【複数選択可】 １．良いかかりつけ医を探したいから ２．今のかかりつけ医に不満があるから ３．治療方法を参考にしたいから ４．その他 「４．その他」を選択された方は詳細を入力してください （その他詳細： ） この本に対する評価をお聞かせください ●かかりつけ医の紹介ページについて ・医師の掲載人数 １．多い ２．適当 ３．少ない ・医師一人の記事量 １．多すぎる ２．ちょうどよい ３．もの足りない ・記事の内容 １．役に立つ ２．どちらでもない ３．もの足りない ・参考になった項目 １．実績 ２．プロフィール ●かかりつけ医リスト（巻末） １．役に立つ ２．どちらでもない ３．もの足りない ●専門医が解説 １．役に立つ ２．どちらでもない ３．もの足りない ●価格についてはどのように評価をなさっていますか １．安い ２．手ごろ ３．高い 「３．高い」を選択された方は手ごろな価格を入力してください （手ごろな価格： ） この本に対するご意見・ご感想や、かかりつけ医情報などについてお聞かせください ご購入された本をお読みになって、かかりつけ医をお選びすることができましたか？ １．はい ２．いいえ 「１．はい」を選択された方は、かかりつけ医名をご記入ください （かかりつけ医名： ） 患者満足度調査 １．良い ２．やや良い ３．普通 ４．やや悪い ５．悪い ６．よくわからない ＊なおご記入された内容は、個人情報保護法に基づいて医療機関または関係機関には開示いたしません。 弊社内で厳重に管理し、お客様社内の参考データとしてのみ取り扱いさせて頂きます。
