「バス停まで走る」「坂道を上る」など、「少し激しく体を動かしたときに胸の痛みを数分感じたが、すぐに収まった」というケースでは、狭心症が疑われる。
狭心症とは、心臓の表面を走っている冠動脈の血管が、動脈硬化のために狭くなって心筋に十分な血液が流れなくなり、酸素が足りなくなって胸痛や息苦しさなどが生じる状態。
これは一過性の発作で、少し時間が経てば回復して、診察時には何も症状が出ていないことが多い。
そのため、問診で「胸痛が起きたときの状態」「自覚症状」「服用している薬」「喫煙などの生活習慣」「家族歴」などを詳しく尋ねる。
同時に、心臓に悪影響をおよぼす脂質異常などの危険因子や、糖尿病などの疾患の有無を調べるための血液検査・尿検査・血圧測定を行い、さらに診断を確定するために必要な検査を行う。

狭心症を調べる検査には、

① 超音波によって心筋の収縮や心臓の弁の動きなどを画像で確認する心臓エコー検査
② 腕の静脈から造影剤を注射し、冠動脈の狭窄などの状態を画像で確認する冠動脈CT検査
③ マスクをして、固定された自転車を漕ぎながら心電図を計測し、運動時の心筋の電気的活動に異常がないかを調べる負荷心電図の検査

などがある。
症状に応じてこれらを行い、その結果と問診とを合わせて検討するが、最終的に確実に診断するには、

④ 冠動脈造影によるカテーテル検査
が必要となる。
これは、特殊な細い管（カテーテル）を、左手首の血管（動脈）から挿入して冠動脈まで進めていき、造影剤を注入してX線で冠動脈の動画を映して観察するもので、検査時間は10～20分、日帰りで行う。
これにより、どの部分にどの程度の狭窄があるかを詳しく診て、治療方針を決定する。

狭心症の治療には、薬物療法・経皮的カテーテル冠動脈治療・冠動脈バイパス手術があり、基本的にはまず薬物療法を行う。
薬剤には、冠動脈や全身の血管を広げて心臓の負担を軽くする働きのある血管拡張薬や、血圧や脈拍数を低下させ心臓の負担を軽くする薬剤、冠動脈の動脈硬化を遅らせて心筋梗塞を予防する薬剤などがあり、症状に応じて選択する。
狭窄が進行しているため薬剤では効果が限られる場合は、冠動脈を広げて血流を改善するためにカテーテル治療を行う。
施行では、前述の冠動脈造影検査から引き続き行うケースもある。 治療の手順は次の通りである。

① 局所麻酔をして左手首を1㎜切開し、動脈にカテーテルの出入りができるよう処置をする
② ここからガイディングカテーテルを入れ、心臓の栄養血管である冠動脈まで進めて造影剤を注入。X線で動画を撮影することによって、狭窄の状態を確認する
③ そのカテーテルの中に、より細いワイヤーを入れて狭窄部分まで進め、指先のわずかな感覚を頼りに慎重に病変部を貫いていく。動脈硬化を起こしている血管はもろく破れやすくなっているため、この作業には高い経験値と非常に高度で繊細な技術が要求される
④ ワイヤーを手がかりに、再狭窄予防のための薬が塗られたステント（小さいメッシュ状の金属の筒）を装着したバルーンを先端に付けたカテーテルを入れ、病変部に届いたらバルーンを膨らませて血管を広げバルーンを抜く

ステントはそのまま広がった血管内に残る（経皮的冠動脈ステント留置術）。
ステントを使わず、バルーンのみで狭窄部分を広げる場合（経皮的冠動脈形成術）もあるが、同院では、再狭窄のリスクがバルーンのみの場合より低くなるステント留置術が多く施行されている。
ステント留置術を行う際は、血栓ができないように抗血小板剤を事前から服用し、術後も飲み続ける必要がある。
カテーテル治療は原則1泊2日で行う。
カテーテル治療は患者の体への負担が少なく、日常生活へ早く復帰が可能。
しかし、治療後に再狭窄を起こす可能性があるため、半年～1年後に冠動脈造影カテーテル検査を行い、再狭窄がないかを確認している。
また、ステントを留置した部分に血栓ができていないかも定期的にチェックすることが必要となる。