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逆流性食道炎

逆流性食道炎

 逆流性食道炎は、胃酸や消化液が食道に逆流し、炎症を引き起こす病気です。通常、下部食道括約筋が逆流を防いでいますが、この筋肉が緩んだり圧が低下したりすると、胃酸が食道に上がりやすくなります。  主な症状は胸やけや呑酸(どんさん)で、食後や横になると悪化しやすいです。また、咳や喉の違和感、声のかすれ、食べ物がつかえやすくなることもあります。進行すると、食道狭窄(しょくどうきょうさく)やバレット食道(*)を引き起こし、食道がんのリスクが高まることも知られています。  この病気の原因には、食生活の乱れ、肥満、喫煙、ストレス、食道裂孔ヘルニアなどが関係しています。診断には内視鏡検査(胃カメラ)が有効で、場合によっては追加の検査が行われることもあります。  治療の基本は、生活習慣の改善と薬の服用です。食後すぐに横にならない、脂っこい食事やアルコールを控える、適度な運動をする、禁煙を心がけるといったことが大切です。薬では、胃酸の分泌を抑えるプロトンポンプ阻害薬(PPI)やカリウムイオン競合型アシッドブロッカー(P-CAB)が使われます。重症の場合は、手術が検討されることもあります。  逆流性食道炎は再発しやすい病気ですが、適切な治療で症状を抑えることができます。気になる症状がある方は、早めに医師に相談し、適切な検査と治療を受けることをお勧めします。 *バレット食道:胃の粘膜は円柱上皮という細胞、食道の粘膜は扁平上皮という細胞でできており、胃と食道の境目に慢性的な炎症が生じることで、食道の粘膜が胃の粘膜に置き換わってしまう状態。

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