痔瘻は、男性に多い疾患である。肛門の周囲が腫れて、膿が留まってできた肛門周囲膿瘍が自然に破れたり、病院で切開後に膿が出たあとの孔が塞がらずに残った状態である。
浅い単純なものから、肛門周囲に何本もの瘻管ができる複雑なタイプまでさまざまである。
下痢が原因となるケースが多く、好発（発生頻度が高いこと）する30～50歳代の青壮年層では、飲酒やストレスの影響などが加わり、過労などの一時的な免疫力の低下があった際には感染が生じやすい。
肛門周囲膿瘍とは痔瘻の前段階をいう。
歯状線という肛門と直腸の境界部には、全周性（周囲全体）に8～13個程度の陰窩という小さなくぼみがあり、そのくぼみに細菌が侵入して、肛門腺というフェロモンの分泌腺のなごりに感染が生じたものである。
下痢をした数日～1週間程度あとから、赤く腫れる・痛み・38度を超える高熱・肛門周囲のしこりなどの症状を伴うようになり、排便時以外にも常時痛みを感じるようになる。
痔瘻の診断は、以上のような病歴と視診・触診が重要である。 痔瘻は、部位によってⅠ型～Ⅳ型に分けられるが、最も多いのはⅡ型の低位筋間痔瘻である。
複雑なタイプではＭＲＩによって痔瘻を確認することもある。
痔瘻になった場合、痔核や裂肛と異なり手術による外科的治療が原則となる。
「切開開放術」と呼ばれる、痔瘻の瘻管を開放または切除する術式が基本で、後方の浅い痔瘻に対して行うことが多い。
前方や側方の痔瘻に対しては、「シートン法」と呼ばれる術式を行う場合もある。
これは、瘻管にゴムを通して外来で少しずつ縛っていき、時間をかけて瘻菅を開放する方法である。
シートン法は、括約筋に対するダメージが少ないのがメリットだが、治癒まで時間がかかるというデメリットもある。
いずれにせよ、痔瘻手術は多少なりとも括約筋を損傷するので、熟練した専門医による手術が望ましい。
同院では、基本的には腰椎麻酔下に1泊2日～3泊4日の入院手術となる。
複雑な痔瘻では、長年再発を繰り返して、慢性化するとがん化することもあるため注意が必要である。
複雑なケースでは少し長めの入院が必要なため、吉島病院やＪＲ広島病院と連携して院長が出張手術指導を行うこともある。
また、特殊な病態であるクローン病は10～20歳代に多く生じ、小腸や大腸に潰瘍を形成する。
近年増加している難治性の炎症性腸疾患の一つであるが、非常に特徴的な痔瘻を呈する。
腹部症状に先行して発症することも多く、若年者の痔瘻の際には注意を要する。

女性は全世代を通じて便秘の人が多く、そのため裂肛は女性に多い痔疾患である。
裂肛とは、肛門上皮の外傷である。
硬い便を排泄した際に痛みと少量の出血が生じたことは、誰もが一度は経験したことがあるだろう。
傷が浅い急性期であれば、排便管理を中心とした生活指導と薬物療法による保存的治療で大半は治癒する。 繊維を多く含んだ食物の摂取や適度な運動に加え、適切な排便習慣などに気を付けて便秘を防ぎ、いつも肛門を清潔に保つようにする。
こうしたケアと、緩下剤内服、座薬や軟膏などの外用薬を用いて症状を和らげる。
一方で、ひとたび慢性化すると 裂創（皮膚が裂けてできた傷）が深くなって潰瘍化し、炎症が括約筋に及ぶようになると、徐々に伸展性（伸び縮みのしやすさ）のない肛門になる。
そうなると、さらに悪循環を繰り返して、肛門がますます狭くなって症状が遷延化（停滞すること）する。
肛門ポリープや皮垂（見張りイボ）も合併して肛門障害が進行すると、最終的に手術が必要になる。
もっとも、裂肛で手術が必要な人はおおむね1割程度である。
裂肛の手術は、潰瘍を切除して内括約筋の一部を切開することで肛門を広げる側方皮下内括約筋切開術(LSIS）や、肛門の外の皮膚を肛門内に移動するように形成する皮膚弁移動術（SSG）が代表的である。
肛門の緊張が取れることによって血流も改善し、創も治癒しやすくなる。
同院では1泊2日程度の入院手術が普通である。