食道がん 食道がんとは、食道にできる上皮性の悪性腫瘍で、代表的な組織型は扁平上皮がんと腺がんです。欧米では食道腺がんが半数程度を占めますが、日本では食道扁平上皮がんが9割以上を占めています。 食道扁平上皮がんの代表的な原因は、喫煙と飲酒で、喫煙ではその本数と年数が大きいほどリスクが上昇し、飲酒では飲酒量が多いほどリスクが上昇しますし、アルコール代謝酵素の一つであるALDH2（アルデヒド脱水素酵素２）の酵素活性が遺伝的に低い方（このような方は飲酒すると顔が赤くなる）では、特に飲酒による発がんリスクが上昇します。また飲酒と喫煙の両方をされる方では、発がんリスクは相乗的に上昇します。 進行すると胸部痛や胸部閉塞感、嘔吐などの症状があらわれますが、早期ではほとんど無症状です。がんが上皮に限局した初期の場合は、内視鏡治療で完治できますが、少しでも進行すると、手術や放射線治療、抗がん剤治療などが行われます。喫煙される方、常習的に飲酒される方、とくに飲酒すると顔が赤くなる方は、定期的な上部消化管内視鏡検査をお勧めします。
