同科の入院患者は、脳卒中と頭部外傷による患者が多数を占める。
入院治療が必要な患者に対して、医師の指示のもと他職種が連携し、社会復帰に向けた早期からのリハビリテーション(以下、リハビリ)に取り組んでいる。
必要があれば、栄養サポートチーム、褥瘡(床ずれ)対策チームなども参加する。
リハビリにおける総合機能(脳血管リハ、呼吸器リハ、運動器リハ、心臓リハ)を持つ医療機関として、急性期から回復期、そして予防を含む生活期に至るまで、地域に密着した切れ目のないリハビリを提供することを心がけている。

リハビリ科は基本的に回復期病棟だが、吉川医師はリハビリテーション専門医（＜公社＞日本リハビリテーション医学会）であると同時に脳神経外科専門医でもある。
同院に脳卒中などの新患が来院した場合は、まず救急外来の担当医が診察し、MRIなどのデータを吉川医師もチェックする。
入院中の患者の急変や、状態が悪化した場合も同様で、同院での治療が可能と判断されてそのまま治療するケースもあるが、高度な治療が可能な脳神経外科・脳神経内科のある急性期総合病院へ紹介することもある。
その場合に適切な判断ができるのは、吉川医師が豊富な臨床経験を積んできた脳神経外科専門医だからこそである。
安佐地域(安佐南区・安佐北区)は高齢者が多く、合併症のある患者が多い。
そんな患者に対しては全身状態を考慮しながら対応を判断する必要がある。
特に脳卒中に関しては注意が必要で、吉川医師はペースメーカー装着者やV―P(脳室～腹腔)シャント手術を受けた患者に対しては頭部CTを、それ以外の患者には了承を得た上で、全例に頭部のMRI・MRA検査を実施する。
その画像を、脳神経外科専門医の目で診断し、慎重かつ迅速に今後の対応を判断。
救急受け入れ要請の連絡が入った時点で、一刻も早い専門治療が必要と判断した場合は、そのまま急性期病院へ向かうように指示することもある。
また、同科には週1回、木村浩彰教授(広島大学病院リハビリテーション科)が、外来および総合的なリハビリの指導のために来院。
定期的に新しい良質な情報に触れることができるのは、医師、リハビリスタッフ、看護師などのレベルアップにつながっている。
そして、広島大学病院から脳神経外科専門医や脳神経内科専門医が来院して診療を行っている。

回復期リハビリテーション(以下、リハビリ)病棟では、脳卒中・頭部外傷・脊髄損傷などの患者の在宅復帰や社会復帰をめざし、患者と家族の希望を聞いて、一人ひとりの患者の心身や家屋の状況などを総合的に判断して、リハビリを行う。
脳卒中は、再発リスクのほかに誤嚥性肺炎や、けいれん発作などの合併症がいつ起こるか分からず、さらに高齢者は複数の疾患を抱えていることも多いため、細心の注意を払いながら全身的に診ていく必要がある。
同科では医師3人が病棟に常駐し、何かあればすぐに対応。
1・5テスラMRIを用いた頭部MRI・MRA検査、手足の錐体路* を視覚化するトラクトグラフィー、機能的MRIによる脳機能の解析、歩行援助電気刺激装置などの先進機器による検査・治療機器なども取り入れている。
筋肉の痙縮* に対するボツリヌス注射などの治療法も積極的に取り入れている。
「回復期リハビリ病棟で大切なことは、医療ばかりでなく、その患者さんとご家族の生活を第一に考えることです」と吉川医師は話す。
リハビリメニューは、理学療法士・作業療法士・言語聴覚士を中心に、医師・看護師・医療ソーシャルワーカー・薬剤師・管理栄養士などがチームを組み、対象となる患者の状態を多角的に検討し、細かく軌道修正しながら目標達成をめざす。
アウトカム評価(結果・成果のこと。※基準を満たすと保険適用可)にも取り組んでいる。
それぞれのスタッフが担当する個別療法以外に、看護師と協力して自主訓練の指導を行ったり、起立訓練やレクレーション活動などにも取り組んでいる。
「元の状態に戻って帰りたい、というのが患者さんとご家族の一番の願いですが、それが難しい場合もあります。患者さんが多くの人の援助を受け、そのことに感謝しながら、ご自分の持っている力でできるところまで回復し、最終的に“生きていて良かった”と思えるようにお手伝いさせていただきます」
退院が近くなれば、生活環境を整える目的の家屋調査を行ったり、外出や外泊を試したりする。
スタッフだけでなく、ときには吉川医師自身が家屋調査に出向くこともあり、家の改修をアドバイスしたり、介護保険の申請や身体障害者手帳発行の手続きなど、一人の患者に対してできる限りの援助を行う。

* 錐体路／脳から脊髄に伸びる運動を司る神経
* 痙縮／意思とは関係なく筋肉の緊張が高まり、
手や足が勝手につっぱったり曲がってしまったりしてしまう状態

急性期の基幹病院に、十分な回復期病棟を併設するのは難しい現状で、同院のような回復期病棟の果たすべき役割は大きい。
回復期病棟に脳神経外科専門医が常駐すれば、基幹病院にとっても患者さんを安心して紹介できる。
その患者さんが再び急変した場合は、元の急性期病院に直ちに紹介することもある。
吉川医師は、こうした緊密な連携を大切にしている。
それが地域の人々によりよい医療を提供することになるため、急性期病院からの患者はできる限り速やかに受け入れる努力をしている。
「当院には、常勤・非常勤も含めてほぼ全診療科の医師がそろっており、併存疾患のある患者さんも含めて、さまざまな患者さんに対応できる体制が構築されています。“患者さん第一”“陰日向なく、一生懸命働く”“若い人を伸ばす”を理念に、地域に密着して最後まで診させていただく方針で力を尽くしています。それが患者さんと地域の開業医の先生方のお役に立つことになります」
2014年10月からは、緩和ケア病棟でのリハビリにも取り組んでいる。
今後について、生活期・介護事業でのリハビリ(通院リハビリ・通所リハビリ)も充実させ、スタッフのチームワークをさらに深めて、情報を積極的に取り入れて神経科学を基盤としたリハビリを志したいと、意欲を見せる。