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子宮筋腫

子宮筋腫

子宮筋腫とは子宮にできた筋肉のコブ(腫瘍)のことで、良性の腫瘍です。 女性4~5人に1人は筋腫があるといわれており、日常生活で困ることがなければ原則的には治療は必要ありません。筋腫ができる場所、筋腫の大きさ、筋腫の数等によってさまざまな症状をきたす可能性がありますが、生理量が多いことによる貧血、生理痛などの月経症状が中心となり、筋腫が大きい場合には骨盤の中で周囲の臓器を圧迫することによる頻尿、便秘、下腹痛の原因となることもあります。挙児希望(不妊治療)の女性では、不妊や流産、早産の原因にもなる場合があります。 子宮筋腫はエストロゲン(女性ホルモン)の刺激で成長するため、閉経するまでは大きくなる可能性がありますが、閉経まで逃げ込めれば月経症状もなくなり、筋腫も徐々に小さくなります。 治療としては、貧血や生理痛に対しては鉄剤や鎮痛剤等の対症療法を基本として、その他にホルモン療法や手術療法があります。ホルモン療法のうち、偽閉経療法では一時的に生理を止めてしまうため貧血の改善が図られ、筋腫も縮小します。 手術療法では、「今後、妊娠したい」あるいは「子宮を残したい」という希望の女性では筋腫核出術(筋腫のコブだけを摘出)を、そうでない場合は子宮全摘術を行います。子宮筋腫の状態にもよりますが、従来からの開腹手術だけでなく近年では腹腔鏡手術が基本となっており、術後の回復が早いのが特徴です。

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