頸椎椎間板ヘルニア
背骨の間にクッションとして介在する椎間板が、主に加齢性の変化により後方に飛び出
すことが原因です。30～50歳代に多く、しばしば特別な誘因なく発症します。悪い姿勢で
の仕事やスポーツなどが誘因になることもあります。
頸椎を後方や斜め後方に反らすと首から肩や腕、時には手指にかけて痛みや痺れが出現
します（神経根障害）。手の握力低下や箸が使いにくくなったり、ボタンがかけづらくな
ったりします。また、足のもつれ、歩行障害が出ることもあります（脊髄障害）。ヘルニ
アの飛び出す場所によって、神経根の圧迫、脊髄の圧迫あるいは両者の圧迫が生じます。
診断にはMRIが有用です。痛みが強い時期には、首の安静保持（時に頸椎カラー装具の
装着）をします。消炎鎮痛剤を服用しながら、それでも耐え難い痛みがある場合には神経
ブロックを試みたり、症状が減じてくれば、物理療法や運動療法を行ったりすることもあ
ります。
上肢・下肢の筋力の低下が持続する場合、歩行障害・排尿障害などを伴う場合は手術的
治療を検討します。
